乳房腫瘤傷口的病患 柳營奇美醫院傷口護理師吳佳蓉表示,每個病患因本身的求醫習慣、教育背景不同,有權決定選擇自己所能接受的方式來接受治療。臨床發現許多乳癌患者走入正規醫療治療後,實際感受化療副作用並沒有先前聽說、謠傳那般的恐怖,且熬過化療後數天,不適症狀會逐漸改善。而在接受化療後,原本恣意妄為的腫瘤細胞逐漸受到控制,腫瘤大小日漸縮小,住院患者不需要靠尖叫發洩疼痛,也開始可以安心睡個好覺。  吳佳蓉指出,當發現乳房買房子有異樣時,請儘速至醫院求診讓醫師診斷,若不幸確定為乳癌,或許仍有許多另類治療是目前醫學無法證實,但根據臨床經驗觀察多數都是無效的,所以建議必須把握癌症治療黃金時期和醫師討論、配合,讓疾病即早受到控制。若對治療仍有疑慮,可以和乳癌病友團體聯繫,讓她們提供本身的抗癌歷程,即可減少對於疾病的擔憂及疑慮。  吳佳蓉說,惡性腫瘤為十大死因的榜首,其中乳癌已成為女性的致命死因,不過只要及早發現、即早治療,目前醫療對乳癌治療新成屋有不錯的成效,因此既使不幸罹患乳癌千萬不要病急亂投醫,一定要到醫院要接受正規治療方為上策。同時,也希望醫師對初次診斷乳癌解釋疾病時,多運用同理心讓病患得到較多的安全感及信任感,或是轉介疾病個管師持續追蹤病患,不要讓好不容易鼓起勇氣踏入醫院的病患成為失聯個案,以即時介入追蹤治療,確保走入醫院求診病患得到最完臻的照護,讓患者仍有機會健康走回自己生活中。  吳佳蓉實際接觸的個案,那天在病房走廊遇見好久不見的湘湘老師,房屋買賣四十多歲的她是個乳癌病患,這次回醫院接受化學治療,她開心跟我說她的傷口好很多了,跟她去病房檢視她的傷口,發現接受幾次化學和放射線治療後,腫瘤傷口已獲得良好的控制。回想去年12月中旬第一次的接觸時,詢問她乳癌的相關病史,向她說明腫瘤傷口的照護目標時,發現她對護理人員充滿敵意、不信任,眼神中透露害怕不安,於是問她:「你是不是壓力很大啊?」她的眼眶立即泛紅,慢慢說出她的壓力、不安,她雖然早就有發現乳房怪怪的,但是因身為班導婚禮顧問師的關係,以學生課業為優先考量,未立即就醫尋求醫治,沒想到腫瘤卻越來越大;拖個半年等她有空就醫時,已經5*5公分大的腫瘤傷口了,醫師開門見山診斷說這是乳癌,最好的處理方式是開刀切除乳房,讓她十分難過不能接受醫師的直接陳述患病的事實。 當她開始化學治療時,心裡多少仍忐忑不安,一路走來接受化學治療後,讓她的乳癌獲得良好的控制,讓她有機會可以在重回校園,繼續十年樹木,百年樹人。 去年12月聖誕節後,接獲另一個新乳癌個案-小詢房屋出租傷口會診,電話中學妹說這個腫瘤傷口很大、很糟糕而且異味也很重,腦海裡想像著這個傷口大概的情況,一如往常踏入病房,出現在眼前是一個三十多歲纖細的女病人,傷口紗布雖然未打開,不過腫瘤的異味已經在整個病房內蔓延開來,打開她自行敷蓋的小尿片,它的「大」讓我十分震驚,進一步了解她的求醫過程、社會背景後,更讓人十分詫異。 小詢她是一位音樂老師,她平靜訴說她的求醫經過,當她發現乳房有異樣時到醫學中心求診,外科醫師ㄧ開始建議她開刀酒店經紀治療,醫師態度堅決告訴她,一定要開刀治療;讓初次患病的她猶豫、掙扎後,她選擇從小習慣的中醫治療。於是她開始把脈看中醫、吃中藥、練氣功半年過去,傷口卻一天一天大起來,每天洗澡時就用水沖洗後,再用衛生棉覆蓋傷口,從原本護墊、一般流量、夜間流量、產褥墊,到最後17*27cm必須用包大人小尿片;問她說「那異味那麼重,中醫沒說什麼嗎?」她說中醫師從不打開看傷口,所以這腫瘤傷口都是她自己處理。聽到這話讓人多麼心疼且不捨,若生病是醫護酒肉朋友人員本身也很難做到自我換藥,她居然自己「清水、蓋尿片」處理了大半年。 小詢個性固執及好強,對於家人的規勸不予理會,她仍舊十分堅持中醫治療;問她這次為何願意入院接受西醫治療,她說因為腫瘤傷口太痛了,痛到讓她受不了,每當在家若疼痛來襲時,她都靠「尖叫」及媽媽不捨的「眼淚」下熬過,媽媽的眼淚、家人的憐惜,痛徹心悱的痛,終於讓她願意重新踏入醫院接受治療。歷經化療及放射線近半年的治療時間,她的腫瘤疾病目前獲得控制,現在的她重賣屋新走出重生後的生活。 舊曆年後來了另一個乳癌傷口新案-美云,四十多歲的她從事代書,她自北部返鄉過年時在家因呼吸太喘,家人將她送入醫院後發現乳癌已經嚴重轉移肺部了。 當她同事有人因為乳癌進行乳房切除後,同時讓週遭的女性重視起乳癌自我檢查;而她其實早在執行乳房自我檢查時,就發現自己乳房出現問題,但是當她檢查到乳房有異樣時,也到醫院確定診斷,醫師也告訴她必須開刀治療,她卻因為害怕開刀於是拒絕治療。之後出現一直咳嗽症狀時,賣屋到一般診所看診醫師也開立許多止咳藥物服用,卻發現咳嗽藥效果不彰,半年多後等她返鄉過年,家人發覺她呼吸很喘不對勁,便強迫將她送入醫院後,發現肺部已經嚴重轉移了,她錯過了疾病黃金治療期。 目前三個個案持續接受化學及放射線治療中,腫瘤大小目前已較縮小,待追蹤一段時日腫瘤再縮小時,病患考慮接受外科手術將腫瘤切除。


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